病情描述:艾滋病病急性期期症状
主任医师 中山大学附属第三医院
艾滋病急性期症状通常出现在感染后2~4周,表现为类似流感的非特异性症状,多数人症状轻微且短暂,持续1~3周后自行缓解。
发热:最常见症状,体温多在38℃左右,可伴寒战,持续1~2周后自行消退。
淋巴结肿大:颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大,质地较硬,直径>1cm,持续数周不消退。
皮疹:多为红色斑丘疹,多见于躯干、面部,无瘙痒或轻微瘙痒,持续1~2周。
呼吸道症状:咽痛、咳嗽、流涕,偶见胸闷、气短,症状较轻微,易被误认为普通感冒。
非特异性与自限性:急性期症状无特异性,与普通感冒、流感难以区分,且症状持续时间短,自行缓解后进入无症状期。
传播风险高:此期病毒在体内大量复制,血液、体液中病毒载量高,具有很强传染性,即使症状轻微也需注意防护。
易被忽视:多数感染者因症状轻微未及时就医,错过早期诊断机会,建议有高危行为者(如无保护性行为、共用针具等)在2~4周后主动检测。
抗体检测:感染后2~4周可检测到HIV抗体,建议在高危行为后4周进行初筛,3个月后复查确认。
抗原检测:部分检测方法可同时检测抗原,窗口期较抗体检测缩短至2周左右,适合早期排查。
注意窗口期:感染后至抗体产生前的“窗口期”(约2~6周)内,检测结果可能为阴性,但仍有传染性,需结合高危行为史综合判断。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志,2021,39(7):385-395.
[2]世界卫生组织.WHO艾滋病防治指南[R].2022:56-63.