检查癌症做什么项目？

癌症筛查需结合年龄、性别、家族史等风险因素选择项目，常见包括影像学检查、肿瘤标志物检测、内镜检查及病理活检，具体方案需遵医嘱。

一、基础筛查项目

• 影像学检查：胸部CT可发现肺部结节、纵隔病变；腹部超声（含肝胆胰脾肾）排查肝、胆、胰、脾、肾等器官病变；乳腺超声/钼靶用于女性乳腺癌筛查，男性也可结合超声检查。

• 肿瘤标志物检测：甲胎蛋白（AFP）辅助肝癌诊断，癌胚抗原（CEA）与结直肠癌、胃癌相关，糖类抗原125（CA125）提示卵巢癌风险，前列腺特异性抗原（PSA）筛查前列腺癌。

• 内镜检查：胃镜/肠镜直接观察食管、胃、结直肠黏膜，发现息肉、溃疡及可疑病变；支气管镜用于肺癌高危人群排查。

二、针对性筛查项目

• 肺癌高危人群（长期吸烟者、家族史者）：低剂量螺旋CT替代胸片，可发现早期微小结节。

• 女性专项：宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）+HPV检测筛查宫颈癌，乳腺超声+钼靶联合检查。

• 消化道高危人群：40岁以上建议每3~5年做一次胃肠镜，有家族史者提前至30岁开始筛查。

• 特殊人群：乙肝病毒携带者每6个月查甲胎蛋白+腹部超声，慢性萎缩性胃炎患者每年胃镜复查。

三、注意事项

• 筛查频率需个体化：普通人群建议每年基础体检，高危人群遵医嘱缩短间隔。

• 检查前准备：胃肠镜需空腹6~8小时，CT增强检查需确认肾功能及过敏史。

• 异常结果处理：发现肿瘤标志物升高或影像学异常时，需进一步做病理活检确诊，严禁自行服用任何药物或保健品。

参考文献:

[1]国家癌症中心.中国常见恶性肿瘤筛查和早诊早治指南(2020,北京)[J].中国肿瘤,2020,29(1):1-20.

[2]中国抗癌协会.肿瘤标志物临床应用专家共识(2019)[J].临床肿瘤学杂志,2019,24(12):1127-1138.

[3]《健康中国行动(2019-2030年)》癌症防治专项行动[Z].国家卫生健康委员会,2019.