病情描述:哮喘发作怎么处理
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
哮喘发作时应立即脱离诱发环境,使用快速起效的支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)吸入,同时保持半坐体位并开窗通风。若症状持续不缓解或出现呼吸困难加重,需立即拨打急救电话。
立即使用支气管扩张剂:沙丁胺醇气雾剂(通用名)等β?受体激动剂是首选,通过快速松弛气道平滑肌缓解痉挛。使用时保持正确姿势(直立或半坐),每次吸入1-2喷,间隔4-6小时重复使用不超过4次。严禁自行服用任何药物,必须在医生指导下使用。
保持呼吸道通畅:将患者置于半卧位或坐位,解开衣领,清除口腔分泌物。若出现严重呼吸困难,可用枕头或靠垫支撑背部,避免平躺加重胸闷。
症状加重需警惕:若出现持续咳嗽、喘息加重、口唇发紫、冷汗、意识模糊等情况,提示可能发展为重症哮喘,需立即拨打急救电话或前往医院急诊。
避免诱发因素:远离烟雾、粉尘、刺激性气味及过敏原,保持室内空气流通。若已知过敏原(如花粉、尘螨),应尽快转移至安全环境。
规范用药:哮喘患者需长期规律使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德气雾剂)等控制药物,即使无症状也不可擅自停药。具体用药方案需由呼吸科医生制定。
定期复查:建议每3-6个月进行肺功能检查,每年接种流感疫苗,避免呼吸道感染诱发急性发作。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(1):1-15.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-130.
[3]世界卫生组织.全球哮喘防治倡议(GINA)2023年报告[R].WHO,2023:1-45.