病情描述:哮喘发作时怎么办?
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
哮喘发作时需立即保持冷静,迅速使用随身携带的速效支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)吸入缓解,同时保持半坐体位并开窗通风,若15分钟内无改善或症状加重,立即拨打急救电话。
立即用药:使用医生开具的速效支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),每次吸入1-2喷,保持正确呼吸姿势(深吸气后屏气10秒),重复使用需间隔4小时以上,严禁超量使用。
调整体位:采取半坐或前倾坐位,避免平躺导致痰液堵塞气道,儿童可让家长抱坐并轻拍背部帮助排痰。
环境优化:迅速脱离烟雾、粉尘、冷空气等刺激源,开窗通风保持空气流通,室内湿度维持在40%-60%,可用湿毛巾擦拭家具减少悬浮颗粒。
持续恶化表现:若用药后症状无缓解(胸闷加重、呼吸急促>30次/分钟、嘴唇发紫、无法说话),或出现意识模糊、大汗淋漓,立即拨打120急救电话。
预防夜间发作:睡前30分钟使用抗胆碱能药物(如异丙托溴铵),避免接触毛绒玩具、尘螨等过敏原,卧室定期用防螨床品。
儿童患者:家长需提前教会孩子正确使用气雾剂,发作时避免强行喂水或进食,可少量多次喂温凉的水湿润喉咙。
老年患者:随身携带急救药品并告知家属用药方法,避免独自使用燃气设备,定期检查家中氧气储备情况。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):999-1010.
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