病情描述:哮喘发作怎么办?
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
哮喘发作时应立即使用快速缓解吸入器(如沙丁胺醇),保持坐姿并开窗通风,若症状持续不缓解需立即拨打急救电话。
使用急救吸入器:取出随身携带的沙丁胺醇气雾剂,充分摇匀后,先深呼气,再将吸嘴含入口中,缓慢吸气同时按压喷药,屏气10秒后缓慢呼气。重复使用需间隔4分钟,最多连续使用3次。
调整舒适体位:采取半坐或前倾坐位,背部靠稳支撑物,避免平躺导致呼吸困难加重。
环境调整:立即脱离烟雾、粉尘、花粉等刺激环境,开窗通风保持空气流通,室内湿度维持在40%~60%。
出现以下情况需立即送医:
呼吸困难加重,嘴唇或指甲发紫;
持续咳嗽伴随大量白色泡沫痰;
使用急救药后30分钟无缓解;
意识模糊或精神萎靡。
儿童患者若出现肋骨间凹陷、鼻翼扇动等体征,应优先拨打120急救。
避免诱因:定期监测过敏原(如尘螨、霉菌),保持家居清洁,宠物需定期洗澡;
规范用药:哮喘患者需长期规律使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德),严禁自行停药;
应急准备:家庭药箱需常备急救吸入器,每年复查肺功能,记录症状日记便于医生调整方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):201-210.
[2]《中医内科学》(第十版,十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-128.
[3]中华医学会儿科分会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2022年版)[J].中华儿科杂志,2022,60(5):321-328.