哮喘发作时怎么办

哮喘发作时应立即使用快速起效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）吸入，保持半坐体位并开窗通风，若症状持续不缓解需立即拨打急救电话。

一、快速缓解措施

• 立即用药：取出随身携带的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），每次吸入1-2喷，间隔3-5分钟可重复使用，连续使用不超过3次。若家中备有抗胆碱能药物（如异丙托溴铵），可与支气管扩张剂联合使用增强效果。严禁自行服用。

• 保持体位：采取半坐或坐位，身体稍前倾，解开领口和腰带，避免压迫胸部。若有条件，可使用加湿器或湿毛巾保持空气湿润，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。

二、判断病情严重程度

• 轻度发作：症状较轻，仅出现轻微喘息、呼吸急促，能正常说话，无明显缺氧表现。此类情况可按上述方法自行处理，观察15-30分钟后若症状缓解，可继续观察；若未缓解或加重，需及时就医。

• 重度发作：出现严重呼吸困难、口唇发紫、说话中断、意识模糊等症状，此时应立即拨打急救电话，途中持续使用支气管扩张剂。若患者出现意识丧失，需立即检查呼吸并准备心肺复苏。

三、预防与长期管理

• 避免诱因：哮喘患者应避免接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原，戒烟并远离二手烟，预防呼吸道感染。季节性发作患者需提前1-2周做好防护措施。

• 规范用药：需长期规律使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）控制气道炎症，具体用药方案应遵医嘱制定。患者应定期复诊，监测肺功能，根据病情调整治疗方案。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2020, 43(12): 1001-1017.

[2]中华中医药学会. 支气管哮喘中医诊疗指南[J]. 中医杂志, 2021, 62(15): 1321-1326.