病情描述:哮喘发作该怎么办
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
哮喘发作时应立即使用快速缓解吸入器(如沙丁胺醇),保持半坐体位并开窗通风,若症状无改善或加重,需立即拨打急救电话。
立即使用急救药物:取出随身携带的快速缓解吸入器(含沙丁胺醇),按照说明书剂量吸入(通常1-2喷),缓慢深吸气后屏气10秒,间隔20分钟无改善可重复1次。严禁自行服用支气管扩张剂以外的药物。
调整体位:保持半坐或直立位,身体前倾靠在稳定支撑物上,放松肩颈肌肉,避免弯腰或平躺,防止加重呼吸困难。
远离过敏原:立即离开当前环境,避免接触尘螨、花粉、宠物毛发等,开窗通风15分钟以上,关闭空调滤网,用湿毛巾擦拭家具表面减少悬浮颗粒物。
保持空气湿润:使用加湿器将室内湿度维持在40%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道;避免烟雾、香水、油烟等刺激性气味。
观察症状变化:记录发作持续时间、缓解情况及伴随症状(如胸痛、高热、意识模糊),若使用急救药后1小时内无改善,或出现喘息加重、嘴唇发紫、说话中断等情况,立即就医。
及时送医指征:出现呼吸频率>30次/分钟、心率>120次/分钟、无法平卧或意识改变时,立即呼叫急救服务。严禁自行服用口服激素或其他未明确医嘱的药物。
规范用药方案:遵医嘱坚持使用吸入性糖皮质激素(ICS)等控制药物,定期复诊调整剂量;儿童患者需在家长监督下正确使用雾化装置。
记录哮喘日记:每日记录症状发作时间、诱因、用药反应,便于医生评估病情;避免过度劳累、情绪激动等诱发因素,均衡饮食(如补充维生素C、镁元素丰富的食物)。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会. 支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(1):15-30.
[2]国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社, 2022: 123-135.