病情描述:哮喘发作是怎么回事啊?
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
哮喘发作是气道慢性炎症引发的突发性呼吸困难,表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷,多因接触过敏原或刺激物诱发,需及时缓解支气管痉挛。
气道高反应性是哮喘的核心特征,患者气道对冷空气、花粉等刺激过度敏感,引发平滑肌痉挛(气道变窄)。过敏原(如尘螨、宠物皮屑)、呼吸道感染(病毒/细菌)、剧烈运动、情绪激动等是常见诱因。发作时气道黏膜水肿(分泌物增多),导致气流通过受阻,出现典型的呼气性呼吸困难。
喘息:呼气时发出高调哮鸣音,患者需用力呼气才能排出气体。
咳嗽:夜间或清晨加重,多为干咳或伴少量白痰。
胸闷:胸部如被压迫感,活动后症状加重。
发作频率:可从偶尔发作到每日频繁发作,严重时持续数小时至数天,儿童和青少年症状更明显。
急性发作时应立即脱离诱因环境,使用速效支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂,需遵医嘱使用)缓解痉挛。长期管理需规律吸入糖皮质激素(控制炎症),定期监测肺功能。患者需避免接触过敏原,随身携带急救药物,记录发作日记以明确诱因。儿童患者应注意避免剧烈运动和呼吸道感染,家长需学习急救知识。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会. 支气管哮喘防治指南(2023年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2023,46(1):15-31.
[2]国家卫生健康委员会. 中国儿童哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志,2020,58(10):737-744.
[3]世界卫生组织. Global Strategy for Asthma Management and Prevention[R]. Geneva: WHO Press, 2021.