病情描述:缺钙吃什么维生素
北京大学人民医院
缺钙时补充维生素D和维生素K有助于钙吸收与骨骼健康,其中维生素D促进钙吸收,维生素K参与钙沉积,二者需配合使用。
维生素D(尤其是活性形式骨化三醇)能促进肠道对钙的吸收,缺乏时即使摄入足够钙也难以利用。中国营养学会建议成年人每日维生素D摄入量为10微克(400IU),儿童青少年需增至10~20微克(400~800IU)。食物来源有限,建议通过每天10~15分钟阳光照射(裸露手臂/面部)促进自身合成,必要时服用维生素D3制剂。
维生素K(包括K1和K2)参与成骨细胞合成骨钙素,将血液中的钙固定在骨骼中。绿叶蔬菜(菠菜、羽衣甘蓝)富含维生素K1,发酵食品(纳豆、奶酪)含维生素K2。研究显示,维生素K2(MK-7型)对预防骨质疏松效果更显著,建议每日摄入维生素K1 90~120微克、K2 45~100微克。
钙吸收还需镁(每日300~400毫克,坚果、全谷物丰富)和蛋白质(优质蛋白如鸡蛋、鱼类)。《中国居民膳食指南(2022)》推荐成人每日钙摄入量800~1000毫克,50岁以上增至1000~1200毫克,优先通过牛奶(300毫升/天)、豆制品、深绿色蔬菜补充。
儿童缺钙需同时补充维生素D和K,预防佝偻病;孕妇哺乳期女性应增加K2摄入(通过乳制品或发酵食品);老年人建议每年检测骨密度,在医生指导下调整补充方案。严禁自行服用含维生素D/K的复方制剂,避免过量导致高钙血症。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:123-156.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:45-68.
[3]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:867-872.