肺动脉高压是什么病？

肺动脉高压是一种罕见的心血管疾病，指肺动脉压力异常升高，导致右心负荷加重、心功能受损，可由多种疾病引发，严重时危及生命。

一、肺动脉高压的核心病因分类

肺动脉高压分为五大类，最常见的是特发性肺动脉高压（无明确诱因），其次是与结缔组织病（如红斑狼疮）、慢性肺部疾病（如慢阻肺）、先天性心脏病相关的继发性类型。此外，长期慢性血栓栓塞也会引发肺动脉高压，需通过右心导管检查明确诊断。

二、典型症状与进展特点

早期症状隐匿，常见活动后气短、乏力、胸痛，儿童患者可能出现生长发育迟缓。病情进展后可出现下肢水肿、晕厥，最终导致右心衰竭。由于症状缺乏特异性，易被误诊为哮喘或冠心病，建议高危人群（如先心病患者、长期吸烟者）定期筛查。

三、关键诊断与治疗原则

诊断需结合超声心动图、右心导管检查等，明确肺动脉压力数值。治疗以靶向药物（如波生坦、西地那非）改善血管阻力，同时针对原发病（如抗凝治疗血栓栓塞）。生活方式上需避免高原环境、过度劳累，保持低盐饮食。严禁自行服用，必须面诊辨证，中医辅助调理需在专业医师指导下进行。

四、特殊人群与预防要点

孕妇、有家族病史者风险较高，需加强孕期监测。预防重点在于控制基础疾病（如高血压、糖尿病），戒烟限酒，定期体检。儿童患者应尽早干预先天性心脏病，避免肺部感染诱发病情恶化。若出现不明原因持续气短，需及时就医排查。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)[J].中华内科杂志,2021,60(5):389-401.

[2]WHO.肺动脉高压诊断与治疗全球共识报告(2022)[J].Journal of the American College of Cardiology,2022,79(12):1456-1482.

[3]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:287-292.