病情描述:小婴儿呕吐怎么办好呢?
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
小婴儿呕吐需先判断原因,轻微溢奶可调整喂养方式,频繁呕吐或伴发热等症状需及时就医排查病因。
生理性呕吐多为溢奶(喂奶后少量吐出),常见于6个月内婴儿,因胃容量小、贲门松弛(胃上口肌肉较松)。病理性呕吐(喷射状呕吐、呕吐频繁)可能由喂养不当(如喂奶过急)、感染(如急性胃肠炎)、肠梗阻等引起,需警惕[2]。
体位调整:呕吐时将婴儿头偏向一侧,避免呕吐物呛入气管引起窒息[2]。
少量补水:呕吐停止后可喂少量温开水(每次5~10ml),观察是否再次呕吐。
喂养调整:采用少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝(空心掌轻拍背部至打嗝)[1]。
暂停辅食:呕吐期间暂停添加新辅食,避免加重肠胃负担。
当婴儿出现以下表现时,应尽快送医:呕吐频繁(每1~2小时一次)、呕吐物带血或胆汁(黄绿色液体)、精神萎靡、尿量明显减少(脱水迹象)、发热(体温≥38℃)、持续哭闹不安[2]。
西医以对症支持为主,如止吐药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)、纠正脱水等;中医认为婴儿呕吐多与脾胃虚寒、食积有关,可通过推拿(如顺时针摩腹)或中药调理,但需由专业医师辨证后使用[1]。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理规范[Z].2021.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:118-120.