病情描述:得了滴虫病有哪些症状呢?
副主任医师 北京大学人民医院
滴虫病(由阴道毛滴虫感染引起)的典型症状包括阴道分泌物异常、外阴瘙痒、性交不适等,男女感染后症状表现有所不同。
阴道分泌物异常:白带呈黄绿色、泡沫状,质地稀薄且有臭味(因滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体)。部分患者分泌物可能带血丝,量多时常浸湿内裤。
外阴及阴道瘙痒:瘙痒部位集中在阴道口、阴唇周围,夜间或经期前后加重,搔抓后可能出现皮肤破损、红肿。
性交不适:阴道黏膜充血时,性交会引发疼痛或灼热感,部分患者可能出现尿频、尿痛等泌尿系统症状。
多数无症状:约70%男性感染者无明显症状,易成为隐性传染源。
尿道症状:少数出现尿道刺痒、烧灼感,晨起可见尿道口有少量白色分泌物(晨起“糊口”现象),挤压阴茎根部可见分泌物溢出。
合并感染风险:若未及时治疗,可能继发前列腺炎、附睾炎,出现下腹部坠胀、阴囊隐痛等症状。
孕妇及儿童:孕妇感染可能增加早产、胎膜早破风险,新生儿经产道感染可能引发鹅口疮(口腔白色念珠菌感染)。儿童罕见感染,但父母双方需同时筛查治疗,避免交叉感染。
免疫低下者:糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂人群,症状可能更严重且反复发作,需加强全身抗感染治疗。
症状自查:出现上述症状应尽早就医,通过阴道分泌物涂片(显微镜下观察滴虫)或核酸检测确诊。
治疗原则:夫妻同治(性伴侣需同时口服甲硝唑),治疗期间避免性生活,内裤煮沸消毒(50℃以上水温可杀灭滴虫)。
预防措施:使用安全套可降低传播风险,避免共用毛巾、浴盆等私人物品。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 中国阴道毛滴虫病诊疗指南(2021)[J]. 中华妇产科杂志,2021,56(8):653-656.
[2]王辰,詹启敏. 中国临床合理用药指南[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:189-192.