病情描述:什么是落枕?
副主任医师 北京协和医院
落枕是睡眠姿势不当或颈部受凉等导致颈部肌肉痉挛、韧带拉伤或关节错位,引发晨起颈肩部疼痛、活动受限的急性病症。
落枕多因睡眠时颈部姿势固定过久(如枕头过高/过低、侧身蜷缩),或颈部暴露于寒冷环境,使颈部肌肉持续紧张后发生痉挛。颈椎退行性变(如颈椎骨质增生)、颈部肌肉力量薄弱者更易诱发。中医认为此属「经筋拘急」范畴,与气血运行不畅、风寒湿邪侵袭有关。
晨起后颈肩部突发疼痛,活动时疼痛加重,可能伴随颈部活动受限(如转头困难)。部分患者可在颈部肌肉触及条索状硬结或压痛点。严重时疼痛可放射至肩部甚至上肢,一般无发热或神经症状(如麻木、无力)。病程通常1~2天,多数可自行缓解。
急性期处理:疼痛明显时可冷敷(48小时内)减轻炎症,之后改为热敷促进血液循环。疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,严禁自行服用。
康复锻炼:疼痛缓解后可进行轻柔的颈部拉伸(如缓慢左右转头、前后点头),避免剧烈运动。
预防措施:选择高度适中(一拳高)、软硬适度的枕头,保持睡眠时颈部自然放松;避免长时间低头或受凉,注意颈肩部保暖。
参考文献:
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