泌尿系统彩超怎么检查？

泌尿系统彩超检查通过超声探头扫描肾脏、输尿管、膀胱等器官，观察形态结构和血流情况，无需注射造影剂，检查前需适度憋尿使膀胱充盈，检查过程约15~30分钟，结果当场出具。

一、检查前准备

• 膀胱充盈：检查前1~2小时需饮用500~800ml温水，使膀胱适度膨胀以清晰显示内壁及病变。儿童患者需家长协助控制饮水量，避免过度憋尿导致不适。

• 饮食准备：无需空腹，但检查前3天应避免产气食物（如豆类、红薯），减少肠道气体干扰。

• 特殊情况：糖尿病患者需提前告知空腹时长，必要时调整检查时间。

二、检查过程与步骤

• 体位摆放：患者仰卧或侧卧位，暴露腹部，探头涂抹耦合剂后沿腹部中线及两侧斜行扫查。

• 肾脏检查：依次观察双肾大小、皮质厚度、肾盂回声，重点排查结石、积水、囊肿等。

• 输尿管检查：探头沿输尿管走行（腰大肌前方）追踪，注意是否有扩张或强回声光团。

• 膀胱检查：排空后复查残余尿量，充盈状态下观察膀胱壁是否光滑、有无占位性病变。

三、注意事项与禁忌

• 禁忌人群：无绝对禁忌，但严重出血倾向、急性腹膜炎患者需谨慎。

• 检查后：无需特殊护理，可正常饮水。若出现持续腰痛或血尿，应及时复诊。

• 儿童检查：必要时需镇静，家长需全程陪同安抚。

四、临床意义与应用场景

• 筛查项目：体检时常规排查肾结石、肾积水、膀胱肿瘤等。

• 动态监测：慢性肾病患者每3~6个月复查一次肾功能指标。

• 急症诊断：突发腰痛伴血尿时，可快速鉴别肾绞痛与输尿管梗阻。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会. 泌尿系统疾病超声检查指南[J]. 中国超声医学杂志,2020,36(5):489-492.

[2]《超声医学》(第6版)[M]. 人民卫生出版社,2021:356-378.