老年抑郁症什么症状？

老年抑郁症以情绪低落、兴趣减退为核心表现，常伴随躯体不适、认知功能下降及行为改变，需结合生理心理变化综合判断。

一、情绪障碍表现

• 核心低落：持续2周以上的情绪低落，对往日爱好失去兴趣，常感"心里空落落的"或"高兴不起来"。

• 焦虑烦躁：部分老人出现易激惹，因小事暴怒或紧张不安，夜间频繁醒来。

二、躯体症状群

• 睡眠障碍：早醒（比平时提前2小时以上）或入睡困难，醒后难以再入睡。

• 躯体不适：无明确病因的头痛、胸闷、胃肠不适，检查无异常但持续困扰。

• 自主神经紊乱：食欲骤降或暴饮暴食，体重短期内变化超过5%，便秘或腹泻交替。

三、认知功能改变

• 记忆力减退：近事遗忘明显，如反复询问同一问题，忘记日常物品位置。

• 决策困难：简单事务也难以抉择，如买菜时反复纠结，甚至拒绝参与社交。

• 自责自罪：常说"拖累家人""活着没用"，部分出现消极念头或自杀计划。

四、行为退缩表现

• 社交回避：拒绝亲友探访，独自闭门不出，对问候电话敷衍回应。

• 生活退化：个人卫生变差，衣着邋遢，长期卧床或久坐不动。

• 动作迟缓：走路、说话速度减慢，日常活动量减少50%以上。

老年抑郁症症状复杂，需家属观察异常信号（如持续情绪低落、行为退缩、躯体不适），及时陪同就医。严禁自行服用抗抑郁药物，必须由精神科医生评估诊断后规范治疗。

参考文献:

[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):76-83.

[2]《中国老年期抑郁障碍防治专家共识》编写组.中国老年期抑郁障碍防治专家共识[J].中华老年医学杂志,2020,39(5):509-513.

[3]WHO.ICD-11:International Classification of Diseases 11th Revision[EB/OL].Geneva:WHO,2018.