病情描述:怀孕到生产都要做哪些检查?
主任医师 北京大学第一医院
怀孕到生产需经历早中晚三期及分娩前检查,涵盖基础体检、胎儿发育监测、并发症筛查等,具体项目因孕周和健康状况调整。
基础体检:包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能(甲状腺激素异常可能影响胎儿神经发育)、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病筛查(预防母婴传播)。
NT检查:孕11~13??周通过超声测量胎儿颈后透明层厚度,增厚提示染色体异常风险。
唐氏筛查:孕15~20??周抽血检测,结合孕周、年龄评估唐氏综合征等染色体疾病风险。
大排畸超声:孕20~24周通过四维超声筛查胎儿结构畸形,如心脏、脊柱、四肢等。
糖耐量试验:孕24~28周口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛查妊娠期糖尿病(GDM)。
常规产检:每4周一次,监测血压、体重、宫高腹围,孕28周后开始胎心监护。
小排畸超声:孕28~32周复查超声,重点观察胎儿生长发育及胎位变化。
胎心监护:孕32周后每周1次,连续监测20~30分钟,评估胎儿宫内储备能力。
分娩前准备:孕36周后每周产检,包括B族链球菌筛查、凝血功能、血型抗体等,为分娩做准备。
产程监测:宫缩、宫口扩张、胎头下降情况,必要时产钳或剖宫产干预。
产后检查:产后42天复查,包括子宫复旧、恶露情况、盆底肌功能评估,必要时激素水平检测。
参考文献:
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