病情描述:从怀孕到生产需要检查什么
主任医师 北京大学第一医院
从怀孕到生产需定期进行产检,涵盖早中晚孕期基础检查、特殊筛查及生产前评估,具体项目随孕周和健康状况调整。
血常规/血型:排查贫血、Rh血型等,预防新生儿溶血风险。
肝肾功能/传染病筛查:乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,指导孕期防护。
甲状腺功能:甲减/甲亢可能影响胎儿神经发育,需早期干预。
NT检查(孕11~13+6周):通过超声测量胎儿颈后透明层厚度,评估唐氏综合征风险。
唐筛/无创DNA:孕15~20周唐氏筛查,高风险者建议无创DNA(NGS)或羊水穿刺确诊。
大排畸(孕20~24周):系统超声检查胎儿结构畸形,包括心脏、神经管等关键器官。
糖耐量试验(孕24~28周):筛查妊娠糖尿病,需空腹及餐后2小时采血。
胎心监护(孕32周后):每周1~2次监测胎儿心率及宫缩,评估宫内储备能力。
B族链球菌(GBS)筛查(孕35~37周):阳性者需产时抗生素预防新生儿感染。
超声/胎心监护:评估胎位、羊水、胎盘成熟度,确认分娩时机。
宫颈评分(孕38周后):判断宫颈成熟度,指导引产方案选择。
凝血功能/血型复查:预防分娩出血,提前准备输血预案。
生产前需根据医生建议完成上述检查,过程中若出现腹痛、见红等症状,应立即就医。所有检查结果需由专业医师解读,切勿自行判断。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会. 妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(1):1-7.
[2]王临虹, 杨慧霞. 妇产科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2021:123-156.
[3]世界卫生组织. WHO孕产妇和新生儿保健指南[R]. 2018:45-68.