阿兹海默症的症状

阿兹海默症（阿尔茨海默病）典型症状包括记忆力减退（尤其是近期记忆）、认知功能下降（如语言、计算能力障碍）、行为异常及生活能力丧失，病程呈渐进性发展。

一、记忆障碍：近期记忆最先受损

早期表现为忘记刚刚发生的事（如刚说过的话、放置的物品），但远期记忆（如童年经历）可能保留。患者常反复询问相同问题或丢失常用物品，家属可能误认为"老人健忘"。随着病情进展，远期记忆也会逐渐衰退，最终无法识别亲友。

二、认知功能全面衰退

语言能力受损表现为找词困难、表达混乱，甚至无法理解他人话语；计算能力下降，如不会算账或简单加减；空间定向障碍，在熟悉环境中迷路，无法辨别方向。病情中期可出现逻辑思维障碍，后期完全丧失理解能力，生活无法自理。

三、行为与情绪异常

患者可能出现焦虑、抑郁、易怒等情绪波动，或无故哭泣、傻笑；部分人会重复刻板动作（如反复开关门），或出现幻觉、妄想（如怀疑家人偷东西）。睡眠节律紊乱，白天嗜睡、夜间游走，严重影响家庭照料。

四、生活能力逐步丧失

从忘记日常琐事到无法独立穿衣、进食，最终需完全依赖他人照顾。吞咽困难、大小便失禁等躯体症状逐渐出现，晚期常因感染、营养不良等并发症危及生命。病程平均8~10年，具体进展因人而异。

参考文献:

[1]中国阿尔茨海默病防治指南编写组.中国阿尔茨海默病防治指南(2021版)[J].中华神经科杂志,2021,54(3):210-218.

[2]世界卫生组织.痴呆防治指南[R].日内瓦:世界卫生组织,2020:1-45.

[3]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2015:123-135.