病情描述:左耳突然听不见了,这是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
左耳突然听不见(突发性耳聋)可能与内耳血液循环障碍、病毒感染或膜迷路积水有关,常伴随耳鸣、耳闷胀感,需及时就医排查。
内耳供血血管突然痉挛或栓塞是主因,约20%患者发病前有感冒史,病毒感染可能引发内耳炎症反应。长期熬夜、压力大、过度疲劳会降低免疫力,增加发病风险。
除听力骤降外,若伴随耳内胀满感(耳朵像被棉花塞住)、高频耳鸣(如蝉鸣声)或眩晕,需警惕突发性耳聋。儿童可能表现为对呼唤反应迟钝、看电视音量调大,家长需留意异常行为。
发病3天内是黄金治疗期,若出现以下情况应尽快到耳鼻喉科就诊:听力下降持续加重、眩晕剧烈、恶心呕吐、耳周麻木或面部麻木。延误治疗可能导致永久性听力损伤。
医生可能通过听力测试(纯音测听)、耳部CT等明确病因,治疗以糖皮质激素(如泼尼松)、改善微循环药物(如银杏叶提取物)为主,严禁自行服用任何药物。日常需避免噪音刺激,保证睡眠~
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1123-1129.
[2]王锦玲.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2020:156-158.