病情描述:刚发现怀孕怎么流产?
主任医师 北京大学第一医院
刚发现怀孕若需终止妊娠,应先到正规医院确认宫内妊娠及孕周,在医生指导下选择药物流产(米非司酮+米索前列醇)或人工流产(负压吸引术),两种方式各有适用条件,需结合自身情况选择。
药物流产:适用于妊娠≤49天、无药物过敏史、无严重肝肾功能不全的健康女性。需在医生指导下按疗程服用米非司酮和米索前列醇,服药后需观察孕囊排出情况及出血变化。
人工流产:适用于妊娠10周内无禁忌证者,包括负压吸引术(常用)和钳刮术(妊娠10周以上)。术前需完善检查,术中可能有轻微疼痛,术后需注意休息和预防感染。
必做检查:B超确认宫内妊娠(排除宫外孕)、血常规、凝血功能、白带常规等,以评估身体状况和手术风险。
禁忌情况:药物流产禁忌包括青光眼、哮喘、肝肾功能异常等;人工流产禁忌包括生殖道炎症、严重全身性疾病等,需由医生评估后决定是否适合流产。
药物流产后:需观察出血持续时间(一般≤14天),若出血超过2周或伴有腹痛、发热,应及时就医。术后2周需复查B超确认是否完全流产。
人工流产后:保持外阴清洁,1个月内避免性生活及盆浴,遵医嘱服用抗生素预防感染,术后1周复查B超,注意休息和营养补充。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.人工流产术与药物流产临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):809-815.
[2]王艳萍,王丹华.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:103-110.