病情描述:打呼噜是病吗?
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
打呼噜是病吗?打呼噜是一种常见现象,但频繁或伴随呼吸暂停的打呼噜可能是睡眠呼吸暂停综合征(OSA),属于疾病范畴,长期忽视会增加心脑血管疾病风险。
生理性打呼噜多因疲劳、睡姿不当或饮酒等引起,声音均匀且无呼吸暂停;病理性打呼噜(OSA)则表现为鼾声响亮且不规则,伴随频繁呼吸暂停(每次暂停≥10秒),夜间憋醒、白天嗜睡等症状,中国睡眠研究会调查显示成人患病率约4%~10%。
肥胖:颈部脂肪堆积压迫气道,BMI≥28kg/m2者风险增加3~4倍(《中国成人肥胖防治专家共识》)。
上气道结构异常:扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等导致气流受阻。
年龄与性别:中年男性风险高于女性,女性绝经后因激素变化风险上升。
生活习惯:长期吸烟、饮酒及服用镇静药物会松弛咽喉肌肉,加重气道阻塞。
OSA会引发夜间缺氧、睡眠碎片化,长期可导致高血压、糖尿病、心律失常等并发症。干预措施包括:
生活方式调整:侧卧睡眠、减重5%~10%、戒烟限酒。
医学治疗:轻度可使用口腔矫治器,中重度需通过持续气道正压通气(CPAP)治疗(《中国阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗指南》)。
就医指征:出现夜间憋醒、晨起头痛、白天嗜睡等症状时,应尽早到耳鼻喉科或睡眠医学科检查。
参考文献:
[1]《中国成人肥胖防治专家共识》编写组.中国成人肥胖防治专家共识(2023)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(5):421-430.
[2]中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组.中国阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗指南(2022版)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(3):209-220.
[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五中医药规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.