病情描述:经常便秘怎么办?如何预防
主任医师 武汉大学人民医院
经常便秘需从饮食、运动、排便习惯三方面综合干预,预防关键在于建立规律生活方式,增加膳食纤维摄入与水分补充。
增加膳食纤维:每日摄入25~30克膳食纤维,多吃全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬果(芹菜、苹果带皮吃)及豆类,膳食纤维能吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。中国居民膳食指南(2022)推荐成人每日膳食纤维摄入量为25~30克。
补充优质水分:每日饮水1500~2000毫升(约7~8杯),晨起空腹喝300毫升温水可刺激肠道蠕动。注意避免过量饮用浓茶、咖啡等利尿饮品。
适度运动:每周至少150分钟中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等,可促进胃肠蠕动。久坐人群每小时起身活动5~10分钟,避免久坐导致肠道蠕动减慢。
定时排便:每天固定时间(如晨起或餐后30分钟)尝试排便,养成条件反射。排便时专注,避免看手机分散注意力,缩短排便时间至5~10分钟。
儿童预防:家长需培养孩子定时排便习惯,避免挑食,鼓励多吃蔬菜(如西兰花、菠菜)和水果(如火龙果、西梅),适当补充益生菌(酸奶、发酵食品)调节肠道菌群。
老年人护理:行动不便者可在家人协助下进行腹部按摩(顺时针方向,每次5~10分钟),饮食中增加玉米、红薯等粗粮,必要时在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂。
若便秘持续超过2周,伴随腹痛、便血、体重下降等症状,或经上述方法调整后无改善,应及时就医排查肠道器质性疾病(如肠梗阻、肠道肿瘤等)。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019,北京)[J].中华消化杂志,2019,39(10):641-645.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:145-148.