病情描述:手掌发干起皮怎么回事?
主任医师 北京协和医院
手掌发干起皮多与皮肤屏障功能受损、环境刺激或营养缺乏相关,中医认为与肺胃阴虚、血热生风有关,需结合诱因区分处理。
长期接触洗涤剂、消毒剂等碱性物质会破坏角质层脂质结构。建议接触时戴橡胶手套,日常用温水洗手,避免频繁搓擦。中国居民膳食指南(2022)指出,手部护理应选择含神经酰胺的护手霜,每日涂抹2~3次以修复屏障。
缺乏维生素A(维持上皮组织健康)、维生素B族(参与皮肤代谢)或锌(促进伤口愈合)时易出现干燥起皮。可多食用胡萝卜、动物肝脏、坚果等食物,必要时在医生指导下服用复合维生素制剂。
肺胃阴虚型:手掌干燥伴口干咽燥,可选用百合固金丸(需遵医嘱服用)
血热生风型:皮肤脱屑伴瘙痒,可用消风散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)
儿童频繁洗手或接触沙土玩具可能导致干燥,建议使用儿童专用护手霜;老年人因皮脂腺萎缩更易发病,需加强保湿并控制洗澡水温(37℃左右为宜)。
若出现脱皮伴随水疱、剧烈瘙痒或继发感染(红肿渗液),应及时前往皮肤科就诊,排除汗疱疹、手癣等疾病。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:87-95.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:123-125.
[3]《中西医结合皮肤性病学》[M].上海科学技术出版社,2020:78-81.