病情描述:手掌起皮是怎么回事呢
主任医师 北京协和医院
手掌起皮多与皮肤屏障功能受损、维生素缺乏或环境刺激有关,常见于干燥气候、频繁洗手、真菌感染或接触性皮炎等情况。
频繁接触肥皂、洗洁精等碱性清洁剂,或长期暴露于干燥、寒冷环境中,会破坏手掌皮肤的角质层,导致水分流失,出现干燥起皮。长期使用刺激性强的消毒剂(如酒精类手消)也会加重症状。
缺乏维生素A(维持上皮组织健康)或维生素B族(参与皮肤代谢)时,手掌皮肤易出现干燥、脱屑。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日摄入深绿色蔬菜、全谷物等富含维生素的食物。
由皮肤癣菌引起的手癣初期表现为水疱、脱屑,常单侧发病,边界清晰,伴瘙痒。《临床诊疗指南·皮肤性病学分册》指出,手癣需通过真菌镜检确诊,外用药(如联苯苄唑乳膏)需坚持使用至症状消失后1周。
汗疱疹表现为手掌深在性小水疱,干涸后脱皮,与手足多汗、精神紧张相关。湿疹则因过敏或遗传因素导致皮肤屏障功能异常,需避免接触过敏原并外用糖皮质激素软膏。
日常防护:接触清洁剂时戴橡胶手套,避免频繁洗手,洗手后及时涂抹含凡士林或神经酰胺的护手霜。
饮食调整:多食用胡萝卜(补充维生素A)、瘦肉(补充维生素B族)及坚果(补充必需脂肪酸)。
应急处理:脱皮严重时可外用尿素软膏软化角质,瘙痒明显时可冷敷缓解。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]陈志强,王宏伟.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:98-101.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.