病情描述:手足癣怎么办
主任医师 北京协和医院
手足癣需抗真菌治疗结合日常护理,根据类型选择外用药或口服药,同时做好消毒隔离避免复发。
手足癣分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型三类。水疱型可外用联苯苄唑溶液,糜烂型先湿敷干燥再涂药膏,鳞屑角化型需联合角质剥脱剂。【注意】 口服抗真菌药如伊曲康唑需医生评估肝肾功能后使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
外用抗真菌药需坚持使用至症状消失后1~2周,避免复发。水疱型可先冷敷缓解瘙痒,糜烂型每日1~2次温水浸泡后涂药。儿童患者优先选择低浓度制剂,孕妇需在医生指导下用药。
个人卫生:每日洗脚换袜,避免与家人共用毛巾、拖鞋,袜子煮沸消毒30分钟以上。
环境管理:保持鞋袜干燥透气,鞋柜定期通风,潮湿季节可用除湿剂。
特殊人群:糖尿病患者需严格控制血糖,多汗体质者可外用止汗剂。
中医认为手足癣与湿热下注有关,可配合苦参、黄柏煎水外洗(需在中医师指导下使用)。西医强调避免搔抓导致继发感染,出现红肿渗液时及时就医。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国手足癣诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):987-990.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病防治指南[Z].2020:15-18.