病情描述:高血糖是怎么回事呢?
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
高血糖是血液中葡萄糖浓度持续高于正常范围的代谢异常状态,常与胰岛素分泌不足或作用障碍相关,长期可引发多系统损害。
正常情况下,人体通过胰岛素(由胰腺β细胞分泌)调节血糖平衡。当胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗(组织对胰岛素敏感性下降)或葡萄糖摄入过多时,血糖无法被有效利用或转化,导致血液中葡萄糖浓度升高。[1]
饮食因素:长期高糖高脂饮食、暴饮暴食会直接升高餐后血糖,加重胰腺负担。
生活方式:久坐不动、缺乏运动导致胰岛素敏感性下降,儿童青少年肥胖率上升与高血糖风险增加密切相关。
遗传与年龄:家族糖尿病史者风险较高,中老年人因代谢功能减退更易出现血糖异常。
疾病影响:胰腺炎、甲状腺功能亢进等疾病或长期使用糖皮质激素药物也可能诱发高血糖。
早期常无明显症状,典型表现为"三多一少"(多饮、多食、多尿、体重下降)。长期高血糖会损伤血管、神经、肾脏等器官,引发糖尿病肾病、视网膜病变、心脑血管疾病等并发症。儿童青少年高血糖若未及时干预,可能导致生长发育迟缓。
饮食管理:控制精制糖摄入,增加全谷物、蔬菜比例,采用少食多餐模式。
运动干预:每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),可改善胰岛素敏感性。
定期监测:高危人群(肥胖、家族史者)建议每年检测空腹血糖和糖化血红蛋白。
规范治疗:确诊后需在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物,严禁自行服用中药方剂或保健品。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:56-63.