全套妇科检查有什么？

全套妇科检查包含基础检查、专项检查及特殊人群检查，涵盖生殖系统健康评估、疾病筛查及功能监测，具体项目依年龄、症状及健康需求调整。

一、基础检查项目

1. 妇科内诊

通过窥阴器观察阴道、宫颈黏膜及分泌物性状，双合诊检查子宫、附件位置及压痛情况，可初步发现炎症、息肉或包块（如子宫肌瘤）。

2. 实验室检查

• 白带常规：检测pH值、清洁度、霉菌、滴虫及线索细胞，排查阴道炎（如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎）。

• 宫颈筛查：包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT） 和人乳头瘤病毒（HPV）检测，联合筛查可降低宫颈癌漏诊率，建议21~65岁女性定期进行。

二、影像学与特殊检查

1. 超声检查

经阴道超声（更清晰）或经腹部超声，观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育，可诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等，备孕女性建议在月经干净后检查。

2. 激素水平检测

月经周期第2~4天抽血查性激素六项（FSH、LH、雌激素、孕激素、睾酮、泌乳素），评估卵巢功能及内分泌状态；必要时加查甲状腺功能（TSH、T3、T4），排查甲亢/甲减对月经的影响。

三、特殊人群检查

1. 备孕/孕期女性

• 补充TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等），预防胎儿畸形；

• 孕早期检查孕酮、HCG，监测胚胎发育；

• 高危孕妇需增加宫颈机能检查，预防流产或早产。

2. 绝经后女性

重点检查子宫内膜厚度（排除内膜癌）、卵巢肿瘤标志物（CA125、HE4），必要时行宫腔镜评估内膜情况。

四、注意事项

• 检查前避免性生活、阴道冲洗及用药，月经干净后3~7天检查最佳；

• 妇科检查可能引起轻微不适，无需过度紧张，检查时放松配合；

• 所有检查结果需结合临床症状由医生解读，请勿自行诊断。

参考文献:

[1]中华医学会妇产科学分会. 中国妇女宫颈癌综合防治指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(12):809-814.

[2]谢幸,孔北华,段涛. 妇产科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:24-31.

[3]国家卫生健康委员会. 孕前和孕期保健指南(2018)[J]. 中国妇幼健康研究,2018,29(11):1405-1410.