病情描述:头癣的症状及治疗方法
主任医师 北京协和医院
头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发引起的传染性皮肤病,典型症状为脱发斑伴鳞屑、断发,治疗需口服抗真菌药联合外用药物及严格消毒。
鳞屑斑与脱发:头皮出现圆形或不规则脱屑斑,边界清晰,伴随断发或“黑点癣”(发根部残留黑色小点)。儿童患者常表现为枕部或头顶散在脱发区,家长需警惕孩子抓挠后感染扩散。
瘙痒与炎症:急性期可能出现红肿、脓疱,慢性期以灰白色鳞屑为主,瘙痒程度因人而异。需注意避免孩子因瘙痒导致皮肤破损继发细菌感染。
系统用药:口服抗真菌药(如特比萘芬、伊曲康唑),需在医生指导下按疗程服用(通常4~8周),严禁自行服用。服药期间定期监测肝功能。
局部清洁:每日用含酮康唑的药用洗发水洗头,连续使用2~4周,避免与家人共用毛巾、梳子等个人物品。
隔离消毒:患者使用过的毛巾、帽子等需煮沸消毒,避免接触宠物(尤其猫、狗),防止人畜共患感染。
及时就医:发现头皮异常脱屑、断发超过2周未改善,应尽快至皮肤科就诊,通过真菌镜检明确诊断。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.头癣诊疗指南(2023年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2023,37(5):523-526.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.