病情描述:医生说血糖高,怎么办啊
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
血糖高需从饮食控制、运动锻炼、血糖监测三方面入手,必要时配合药物治疗,同时定期复查调整方案。
控制总热量:每餐主食量约1拳头(生重50~75g),粗细搭配(如燕麦、糙米),避免精米白面过量。减少添加糖:不喝含糖饮料、少吃糕点,可用代糖(如赤藓糖醇)调味。增加膳食纤维:每日蔬菜500g以上(深色蔬菜占一半),适量菌菇、豆类。优质蛋白搭配:每餐有1掌心大小的瘦肉/鱼虾/豆制品,避免肥肉和油炸食品。
有氧运动为主:每周150分钟中等强度运动,如快走、游泳、骑自行车(每次30分钟以上)。餐后运动:饭后1小时散步20分钟,帮助消耗血糖。力量训练辅助:每周2次哑铃、弹力带等,增强肌肉量提高代谢效率。循序渐进:运动前热身5~10分钟,避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动,随身携带糖果预防低血糖。
家庭监测:空腹及三餐后2小时各测1次,记录数据找医生调整方案。药物规范:需遵医嘱服用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等(严禁自行服用,必须面诊辨证),不随意停药或换药。特殊情况处理:感冒发烧、应激状态时血糖易升高,应及时就医。
睡眠管理:保证7~8小时睡眠,熬夜会升高皮质醇加重胰岛素抵抗。压力调节:通过冥想、深呼吸等方式减压,长期焦虑易导致血糖波动。戒烟限酒:吸烟损伤血管,酒精会干扰降糖药代谢,尤其空腹饮酒风险高。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):285-359.
[2]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-125.
[3]WHO.全球糖尿病报告(2021)[R].2021:56-68.