孕妇宫缩是怎么回事

孕妇宫缩是子宫肌肉的收缩现象，是孕期正常生理反应，分为假性宫缩和真性宫缩，前者为孕晚期常见的生理性收缩，后者是分娩前的规律性宫缩。

一、假性宫缩的特点与诱因

假性宫缩（也称布拉克斯顿·希克斯宫缩）通常在孕中晚期出现，表现为腹部发紧发硬，持续时间短（几秒至几分钟），间隔时间不规律，强度较弱，常在劳累、长时间站立或胎动后出现，休息后可缓解。这是子宫为分娩做准备的适应性收缩，有助于促进宫颈成熟。

二、真性宫缩的诊断与意义

真性宫缩具有规律性、渐进性特点，表现为间隔逐渐缩短（5~10分钟）、持续时间延长（30秒以上）、强度增强，伴随宫颈管逐渐缩短、宫口扩张。若宫缩频率达到10分钟内≥2次，或伴随见红、破水等症状，需立即就医，提示分娩可能临近。

三、宫缩异常的应对原则

• 生理性宫缩：无需特殊处理，注意休息、变换体位即可缓解。

• 病理性宫缩：若孕28~37周出现规律宫缩（10分钟内≥4次）、腹痛加剧或伴随阴道流水，可能提示早产风险，需及时就医。

• 高危因素：多胎妊娠、前置胎盘、宫颈机能不全等孕妇，需提前监测宫缩情况，遵循医生指导进行保胎治疗。

参考文献:

[1]中华医学会围产医学分会. 早产的临床诊断与治疗指南(2014)[J]. 中华妇产科杂志,2014,49(6):409-414.

[2]《妇产科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:108-112.