老年人得了骨质疏松应该怎么办

老年人得了骨质疏松应通过规范补钙、科学运动、药物干预及生活方式调整综合管理，同时定期监测骨密度，预防骨折风险。

一、精准补钙与营养强化

• 基础补钙：每日摄入1000-1200mg钙（约相当于500ml牛奶+100g豆腐），中国居民膳食指南推荐钙磷比例1:1-2:1，可搭配维生素D（400-800IU/日）促进吸收。

• 营养协同：补充蛋白质（如鸡蛋、鱼类）维持肌肉骨骼功能，减少钠摄入（<5g盐/日）避免钙流失。

二、科学运动与跌倒预防

• 负重运动：每日30分钟快走、太极拳等负重运动，刺激骨形成；避免过度弯腰、负重搬运。

• 平衡训练：单腿站立、足跟走等增强协调能力，降低跌倒风险；家居环境加装扶手、防滑垫。

三、药物干预与医疗监测

• 基础用药：双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）、鲑鱼降钙素等抑制骨吸收，需遵医嘱使用；严禁自行服用中成药（如骨碎补制剂），需面诊辨证。

• 定期检查：每年检测骨密度（DXA法），骨折后3个月复查骨代谢指标，调整治疗方案。

四、高危人群特别注意事项

• 绝经后女性及70岁以上男性需加强骨密度筛查；糖尿病、类风湿关节炎患者需联合专科治疗。

• 预防跌倒：夜间使用小夜灯，穿防滑鞋，避免同时服用多种降压药导致体位性低血压。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国骨质疏松症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2021,41(1):1-16.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

[3]《中医骨伤科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2021:156-162.