老人骨质疏松症怎么办

老人骨质疏松症需综合防治，包括科学补钙、规律运动、药物干预及生活方式调整，同时需定期监测骨密度并预防跌倒。

一、营养补充与饮食调整

• 钙质摄入：每日保证1000~1200mg钙（如牛奶500ml、深绿色蔬菜200g），必要时遵医嘱服用钙剂严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 维生素D协同：每日摄入400~800IU维生素D，促进钙吸收，可通过日照（上午10点前/下午4点后，暴露四肢15~20分钟）或补充剂获取。

• 蛋白质摄入：每日1.0~1.2g/kg体重优质蛋白（如鸡蛋、鱼类、豆制品），增强骨基质合成。

二、科学运动与生活方式

• 负重运动：快走、太极拳、广场舞等每日30分钟，每周5次，促进骨形成。

• 抗阻训练：哑铃、弹力带等力量练习，增强肌肉骨骼协同，减少跌倒风险。

• 避免不良习惯：戒烟限酒，控制咖啡/浓茶摄入，减少骨流失。

三、药物治疗与医疗干预

• 基础用药：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、鲑鱼降钙素等需在医生指导下使用严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 抗骨松药物：绝经后女性可考虑激素替代治疗（需评估风险），甲状旁腺激素类似物适用于重度骨松患者。

• 定期监测：每年骨密度检测，重点关注腰椎、髋部，早发现早干预。

四、预防跌倒与安全防护

• 环境改造：家中移除障碍物，加装扶手、防滑垫，改善照明。

• 视力矫正：定期检查视力，佩戴合适眼镜，减少眩晕发作。

• 应急处理：跌倒后立即就医，避免盲目补钙加重肾脏负担。

骨质疏松症需长期管理，中西医结合（如补肾益精中药+西药）效果更佳。本文内容仅作科普参考，具体诊疗方案请务必咨询骨科/内分泌科医生，遵循个体化原则。

参考文献:

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.

[2]国家卫生健康委员会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(4):289-300.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:210-215.