病情描述:扭伤腰该怎么办
副主任医师 北京协和医院
腰部扭伤后应立即制动休息,急性期冷敷、恢复期热敷,配合药物缓解疼痛,严重时需就医排查损伤。
休息(Rest):立即停止活动,避免弯腰、转身等动作,卧床时选择硬板床或中等硬度床垫,侧卧时可在双膝间夹枕头减轻腰部压力。
冰敷(Ice):受伤后48小时内,用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复,减轻肿胀和炎症反应。
加压(Compression):若有肿胀,可用弹性绷带适度加压包扎(注意不要过紧影响血液循环)。
抬高(Elevation):卧床时将腰部适当抬高(可垫枕头),促进血液回流。
非甾体抗炎药(如布洛芬):疼痛明显时可短期服用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
外用药物:可使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等涂抹,缓解局部疼痛。
恢复期理疗:48小时后可改用热敷(热水袋或热毛巾),配合轻柔按摩或针灸(需专业医师操作)。
急性期后锻炼:疼痛缓解后,逐步进行小燕飞、五点支撑等腰背肌训练,增强核心肌群稳定性。
日常姿势调整:避免久坐久站,搬重物时屈膝屈髋保持腰部直立,儿童玩耍时家长需注意看护,防止意外扭伤。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会. 中国成人急性腰扭伤诊疗指南[J]. 中华骨科杂志,2020,40(5):289-294.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材). 中国中医药出版社,2021:87-92.