病情描述:新型冠状病毒感染的肺炎治疗方案
主任医师 中山大学附属第三医院
新型冠状病毒感染的肺炎治疗以对症支持为主,需根据病情严重程度分级处理,中西医结合可优化康复过程。
对症缓解症状:发热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意:儿童需按年龄调整剂量),咳嗽可使用右美沙芬等镇咳药,咽痛可含服西瓜霜含片等缓解。
基础护理:保证每日1.5~2L饮水量,保持室内湿度40%~60%,避免过度劳累。
营养支持:清淡饮食为主,增加蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素C(如新鲜水果)摄入,避免辛辣刺激食物。
高风险人群:老年人、孕妇、慢性病患者(高血压、糖尿病等)需密切监测血氧饱和度(维持在93%以上),出现呼吸困难或持续高热不退时,应及时就医。
抗病毒药物:发病5天内可在医生指导下使用小分子药物(如奈玛特韦/利托那韦片),严禁自行服用。
中医辅助治疗:轻症可在中医师指导下使用疏风解毒胶囊等中成药,严禁自行服用。
儿童用药:2岁以下避免使用复方感冒药,发热可选用对乙酰氨基酚滴剂(2个月以上适用),咳嗽可采用生理盐水雾化。
孕妇用药:妊娠中晚期禁用利巴韦林等致畸药物,发热首选对乙酰氨基酚,需提前咨询产科医生。
肝肾功能不全者:用药需减量,避免使用经肝肾双通道排泄的药物,建议在专科医生指导下调整方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第十版)[J].中国全科医学,2023,26(2):129-138.
[2]中华中医药学会.新型冠状病毒肺炎中医防治指南(2022版)[J].中医杂志,2022,63(19):1678-1682.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童新型冠状病毒感染诊疗建议[J].中华儿科杂志,2023,61(3):189-194.