病情描述:打喷嚏是咋回事
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
打喷嚏是鼻黏膜受刺激后的保护性反射,通过快速气流排出异物或病原体,常见于感冒、过敏、环境刺激等情况。
鼻黏膜富含三叉神经末梢,当接触花粉、灰尘、冷空气等刺激物时,神经信号传导至延髓喷嚏中枢,触发膈肌、肋间肌收缩,产生高速气流排出鼻腔。这一过程能清除鼻腔内异物,避免有害物质侵入呼吸道。
感染性因素:普通感冒、流感等病毒感染时,鼻黏膜充血水肿,炎症介质刺激神经末梢引发喷嚏,常伴随流涕、鼻塞症状。《中医诊断学》指出,风寒束表型感冒初期可见恶寒重、喷嚏频作等表现。
过敏性因素:花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜,引发Ⅰ型超敏反应,释放组胺等物质导致鼻痒、阵发性喷嚏,症状常与接触过敏原直接相关,脱离环境后可缓解。
环境刺激:冷空气、刺激性气味(如油烟、香水)或异物(如灰尘、毛发)进入鼻腔时,直接刺激鼻黏膜神经末梢,引发保护性喷嚏反射。
日常护理:过敏患者需佩戴口罩减少过敏原接触,保持室内清洁;感冒患者注意休息,多饮水。
对症处理:频繁喷嚏影响生活时,可在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定)缓解过敏症状,但严禁自行服用。
就医提示:若喷嚏伴随高热、胸痛、呼吸困难或持续超过2周,可能提示鼻窦炎、哮喘等疾病,需及时就诊。
参考文献:
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第4版,P23-25。
[2]国家卫生健康委员会《中国过敏性鼻炎诊疗指南》,2020年,P12-15。