病情描述:什么是丙肝呀?
主任医师 中山大学附属第三医院
丙肝是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝脏炎症,主要通过血液传播,多数感染者无明显症状,易慢性化甚至发展为肝硬化或肝癌。
主要传播方式:血液传播(如共用针具、不安全注射、输血或血制品)、性接触传播及母婴传播。日常工作学习、握手拥抱等无血液接触的行为不会传染。
高危人群:静脉吸毒者、接受过输血或血制品者、多性伴人群、HCV感染者的家庭成员等需重点关注。
隐匿性感染:多数患者早期无明显症状,可能仅表现为乏力、食欲减退等非特异性不适,易被忽视。
诊断方法:通过检测HCV抗体、病毒RNA定量及肝功能指标确诊,必要时进行肝脏超声或肝穿刺活检评估肝损伤程度。
治疗手段:目前可治愈,以直接抗病毒药物(DAA)为主,疗程通常为8~12周,具体方案需医生根据基因型和病情制定。严禁自行服用任何抗病毒药物,必须在专科医生指导下规范用药。
预防重点:避免共用针具,推广安全注射;性伴侣建议使用安全套;HCV阳性孕妇应尽早接受母婴阻断治疗,降低新生儿感染风险。
筛查建议:高危人群(如静脉吸毒史、长期血液透析者)、有输血史者及40岁以上人群建议定期筛查。
生活方式:保持规律作息,避免饮酒,均衡饮食,适当运动以增强免疫力。已感染者需定期复查肝功能及病毒载量,监测肝纤维化进展。
参考文献:
[1]中华医学会肝病学分会.丙型病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-11.
[2]世界卫生组织.全球肝炎战略(2016-2020)[R].日内瓦:WHO,2016.
[3]中国疾病预防控制中心.丙型肝炎防治知识要点[EB/OL].2023-05-10.