胃镜过程中的注意事项

胃镜检查前需空腹6~8小时，检查中配合呼吸指令，检查后1~2小时再进食，有严重基础病者需提前告知医生，避免剧烈呛咳或呕吐。

一、检查前准备

• 空腹要求：检查前6~8小时禁食禁水，减少胃内残留影响视野清晰度，糖尿病患者需提前调整降糖方案避免低血糖。

• 告知病史：需主动说明过敏史（尤其局麻药）、严重心肺疾病、妊娠等情况，近期服用抗凝药者需停药3~7天（具体遵医嘱）。

二、检查中配合要点

• 体位选择：左侧卧位屈膝，放松肩颈，医生操作时深呼吸配合吞咽动作，出现不适可举手示意，切勿突然扭动身体。

• 内镜耐受：普通胃镜约5~10分钟，无痛胃镜需麻醉后全程无感知，检查中若恶心明显，可通过缓慢深呼吸缓解（避免屏气）。

三、检查后注意事项

• 饮食管理：术后1~2小时可进温凉流质食物，24小时内避免辛辣、过热、过硬食物，次日恢复正常饮食。

• 特殊情况：取活检者需2小时后饮水，4小时后进食温软食物，术后出现持续呕血、剧烈腹痛需立即就医。

四、特殊人群提示

• 儿童/老年人：儿童需家长陪同并签署知情同意书，老年患者需提前评估心肺功能，确保检查安全。

• 禁忌人群：严重食管狭窄、主动脉瘤、急性呼吸道感染者禁忌普通胃镜，需采用无痛胃镜或替代检查。

参考文献:

[1]中华医学会消化病学分会.中国胃镜诊疗指南(2020,上海)[J].中华消化内镜杂志,2021,38(1):1-8.

[2]《临床诊疗指南·消化内镜学分册》编委会.临床诊疗指南·消化内镜学分册[M].人民卫生出版社,2018:45-52.

[3]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2022.