做胃镜注意事项有哪些？

做胃镜前需空腹6~8小时，检查前1天清淡饮食，停用抗凝药物，告知过敏史和疾病史；检查后2小时再进食，避免辛辣刺激，儿童需家长陪同并签署知情同意书。

一、检查前准备

1. 饮食管理

• 空腹要求：检查前6~8小时禁食、禁水，减少胃内容物残留，避免呕吐误吸风险。糖尿病患者需提前咨询医生调整降糖方案，防止低血糖。

• 饮食过渡：检查前1天宜清淡饮食（如粥、面条），避免产气食物（如豆类、牛奶）和深色食物（如动物血、菠菜），以免影响观察。

2. 用药调整

• 停用抗凝药：长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者，需提前3~5天告知医生，遵医嘱停药或调整方案（严禁自行停药）。

• 慢性病管理：高血压患者可少量温水送服降压药，糖尿病患者需提前咨询是否需调整降糖方案。

3. 特殊人群注意事项

• 儿童/青少年：需家长陪同，检查前签署知情同意书，12岁以下儿童建议选择无痛胃镜（需麻醉评估）。

• 老年人：有严重心肺疾病者需提前完善心电图等评估，避免检查中出现意外。

二、检查中配合

• 镇静选择：普通胃镜可局麻，无痛胃镜需静脉麻醉，检查中放松身体，配合医生指令深呼吸，避免突然移动。

• 不适应对：若出现恶心、腹胀，可通过深呼吸缓解，切勿强行吞咽或呕吐，防止损伤咽喉部。

三、检查后护理

• 饮食恢复：检查后2小时可进温凉流质饮食（如米汤），次日恢复软食，1周内避免辛辣、油炸及刺激性食物。

• 症状观察：若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等异常，需立即就医；无痛胃镜后24小时内禁止驾车或操作机械。

参考文献:

[1]中华医学会消化病学分会.中国胃镜诊疗指南(2022,北京)[J].中华消化内镜杂志,2023,40(1):1-10.

[2]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2021.

[3]《临床诊疗指南·消化内镜学分册》编写组.临床诊疗指南·消化内镜学分册[M].人民卫生出版社,2020:3-15.