病情描述:为什么会得荨麻疹 怎么造成的
主任医师 北京协和医院
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应,病因复杂,常见诱因包括食物过敏、感染、药物、物理刺激及自身免疫因素等。
食物过敏:坚果、海鲜、牛奶、鸡蛋等高蛋白食物易引发过敏反应,儿童免疫系统尚未完全成熟,过敏风险相对更高。
食品添加剂:防腐剂、色素、调味剂等人工添加剂可能刺激肥大细胞释放组胺,诱发急性荨麻疹。
感染因素:病毒(如感冒病毒)、细菌(如扁桃体炎)、寄生虫等感染是儿童和青少年荨麻疹的常见诱因,病原体代谢产物可引发免疫反应。
物理刺激:冷、热、压力、摩擦、日光等物理因素刺激皮肤,可能导致皮肤局部组胺释放,出现风团和瘙痒。
药物诱发:抗生素(如青霉素)、非甾体抗炎药(如阿司匹林)等药物可通过直接刺激或免疫介导机制引发荨麻疹,需特别注意用药后反应。
自身免疫性疾病:甲状腺疾病、红斑狼疮等自身免疫病患者,免疫系统异常激活易出现慢性荨麻疹,病程常超过6周。
精神因素:焦虑、紧张、抑郁等情绪波动可通过神经-内分泌系统影响血管通透性,诱发或加重荨麻疹。
环境因素:花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原,或接触化妆品、金属饰品等化学物质,也可能成为荨麻疹诱因。
荨麻疹发作时应及时脱离可疑诱因,避免搔抓。多数患者可通过抗组胺药物缓解症状,但慢性荨麻疹需长期规范治疗。严禁自行服用,必须面诊医生明确病因后再制定治疗方案。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):881-886.
[2]Wasserman P,et al.Allergic diseases and urticaria[M].In:Burrows B,ed.Allergy:Principles and Practice.Elsevier,2021:124-135.