去医院检查痔疮要做哪些检查？

去医院检查痔疮通常需完成肛门视诊、肛门指检、肛门镜检查等基础项目，必要时结合血常规、凝血功能等辅助检查明确病情。

一、基础体格检查

1. 肛门视诊

医生会直接观察肛门外观，查看是否有痔核脱出、红肿、裂口或分泌物，初步判断痔疮类型（内痔/外痔/混合痔）及严重程度。

2. 肛门指检

通过手指触摸肛门内部，可排查是否存在血栓、肛裂、肛瘘或直肠肿瘤等问题，同时评估肛门括约肌功能状态。

二、内镜检查

1. 肛门镜检查

使用肛门镜（短筒式内镜）观察直肠末端及齿状线附近，能清晰显示内痔位置、大小、数量及黏膜情况，必要时取组织活检排除其他病变。

2. 乙状结肠镜/纤维肠镜（必要时）

若怀疑高位痔疮或合并肠道症状（如便血、腹痛），需进一步做乙状结肠镜或纤维肠镜检查，排除结直肠息肉、炎症性肠病等疾病。

三、辅助检查

1. 血常规与凝血功能

长期便血患者需检查血红蛋白水平，评估贫血程度；手术前需排查凝血功能，降低出血风险。

2. 影像学检查（少见）

对复杂病例，可能采用盆腔MRI评估痔核与周围组织关系，但不作为常规检查项目。

痔疮检查以无创或微创方式为主，儿童及孕妇需提前告知医生特殊情况，检查前1~2天宜清淡饮食并清洁肛门周围皮肤。

参考文献:

[1]中国医师协会肛肠医师分会.中国痔疮诊疗指南(2020版)[J].中华胃肠外科杂志,2020,23(5):423-428.

[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:203-205.