颈性眩晕是怎么回事

颈性眩晕是因颈椎结构异常或功能障碍，导致椎动脉供血不足或神经受压引发的短暂性眩晕，常伴随颈部不适、恶心等症状。

一、常见致病机制

颈椎退变（如骨质增生、椎间盘突出）或姿势不良（长期低头）会压迫椎动脉或刺激颈部神经，造成脑部供血短暂减少。《中医诊断学》指出，气血瘀滞型颈椎病常伴随眩晕、头痛等症状，与颈部经络气血运行不畅相关。

二、典型症状表现

• 发作特点：转头或低头时突然眩晕，持续数秒至数分钟，体位固定后缓解。

• 伴随症状：颈部僵硬、肩背酸痛，部分患者伴恶心、视物模糊。

• 高危人群：长期伏案工作者、颈椎外伤史人群、中老年颈椎退变患者。

三、鉴别与处理建议

需与耳石症（体位性眩晕）、梅尼埃病（波动性耳鸣）区分。处理原则：急性发作时立即卧床休息，避免颈部剧烈活动；日常可做颈椎米字操（缓慢向各方向活动颈部），配合热敷缓解肌肉紧张。

四、预防与就医提示

• 预防措施：每30分钟起身活动颈椎，选择高度合适的枕头（一拳高为宜）。

• 就医指征：眩晕频繁发作、伴肢体麻木无力、行走不稳时需及时就诊，排查颈椎CT或MRI。【注意】 颈性眩晕需结合影像学检查确诊，严禁自行服用活血类中成药，必须由医生辨证后用药。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人颈椎病防治指南[J].中国康复医学杂志,2021,36(5):567-572.

[2]李瑞芳,王拥军.中西医结合治疗颈性眩晕临床路径[J].中医杂志,2020,61(12):1023-1027.