病情描述:什么是颈性眩晕
副主任医师 北京协和医院
颈性眩晕是因颈椎退变或损伤刺激压迫血管神经,导致脑部供血不足引发的眩晕症状,常伴随颈肩部僵硬或活动受限。
颈椎间盘退变、骨质增生或外伤等因素,可能直接压迫椎动脉或刺激交感神经,造成脑部血流减少或血管舒缩功能紊乱,引发眩晕。长期低头、颈椎畸形等不良姿势会加速退变进程,尤其常见于长期伏案工作者[《中西医结合神经病学》2023年版]。
眩晕常在转头或仰头时诱发,持续数秒至数分钟,可伴恶心呕吐、耳鸣或复视。需与耳石症(体位性眩晕)、梅尼埃病(波动性听力下降)鉴别。若眩晕发作频繁且颈痛明显,应优先排查颈椎问题[《中国临床眩晕病诊疗指南》2021年版]。
姿势管理:避免长时间低头,每30分钟活动颈肩;使用符合人体工学的枕头,保持颈椎自然曲度。
运动康复:缓慢进行颈椎米字操,增强颈部肌群稳定性;急性期需制动休息,避免剧烈转头。
就医提示:若眩晕持续超过1周、伴肢体麻木或行走不稳,应及时就诊骨科或康复科,必要时行颈椎MRI检查。
参考文献:
[1] 中国中西医结合学会眩晕病专业委员会. 中国临床眩晕病诊疗指南[J]. 中华耳科学杂志,2021,19(2):201-205.
[2] 《中西医结合神经病学》编写组. 中西医结合神经病学[M]. 北京:人民卫生出版社,2023:156-162.