病情描述:在医院怎样检查是否有糖尿病
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
在医院检查糖尿病需通过血糖检测、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等项目,结合症状和病史综合判断。
空腹血糖是最常用指标,需禁食8~12小时后采血,正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L提示糖尿病。餐后2小时血糖(从进食第一口开始计时)≥11.1mmol/L也符合诊断标准。检测前避免高糖饮食和剧烈运动,可反映即时血糖水平。
通过检测红细胞内血红蛋白与葡萄糖结合的产物,反映近2~3个月平均血糖水平,正常范围4%~6%,≥6.5%可确诊糖尿病。该指标不受单次饮食影响,适合长期血糖监控,无需空腹。
空腹采血后饮用含75g葡萄糖的溶液,分别于30分钟、1小时、2小时、3小时采血。若2小时血糖≥11.1mmol/L,且排除应激等干扰因素,可诊断糖尿病。此试验适用于空腹血糖正常但有糖尿病家族史等高危人群。
任意时间采血(无需空腹),血糖≥11.1mmol/L且伴有口渴多尿、体重下降等症状,可诊断糖尿病。单次检测结果需结合其他指标确认,避免试纸误差或瞬间高血糖干扰。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-320.
[2]国家卫生健康委员会.健康体检规范[Z].2019:12-15.