病情描述:去医院是怎样检查糖尿病呢?
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
去医院检查糖尿病主要通过血糖检测、糖化血红蛋白测定及相关并发症筛查,其中空腹血糖和餐后2小时血糖是核心指标,糖化血红蛋白反映长期血糖控制情况。
空腹血糖:要求至少8小时未进食,正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L提示糖尿病可能。
餐后2小时血糖:从进食第一口饭开始计时,2小时后测量,正常<7.8mmol/L,≥11.1mmol/L可确诊糖尿病。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT):空腹口服75g葡萄糖后,分别检测0、30、60、120分钟血糖,用于诊断糖耐量异常或妊娠糖尿病。
尿糖检测:尿糖阳性提示血糖超过肾糖阈(约8.9~10.0mmol/L),但需结合血糖确诊,不能单独作为诊断依据。
眼底检查:排查糖尿病视网膜病变,建议每年检查一次。
肾功能检查:包括尿微量白蛋白/肌酐比值、血肌酐等,早期发现糖尿病肾病。
足部检查:评估足部感觉、血管搏动,预防糖尿病足溃疡。
若有糖尿病家族史、肥胖、高血压等高危因素,建议30岁后每年筛查一次血糖;40岁以上人群每半年至一年检查一次。检查前无需停药,保持正常饮食和运动即可。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-284.
[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2021年版)[Z].2021.
[3]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018年.