病情描述:中风急救方法
副主任医师 武汉大学人民医院
中风急救需牢记“FAST”原则:识别症状(面部下垂、肢体无力、言语不清),立即拨打120,保持患者平卧头偏向一侧防呕吐窒息,切勿强行喂药或移动患者。
面部下垂:一侧面部麻木或口角歪斜,如微笑时两边不对称。
肢体无力:单侧手臂无法抬起或行走时步态不稳,可能伴随单侧肢体麻木。
言语障碍:说话含糊不清或无法理解他人语言,可能出现重复单词或说不出话。
突发眩晕:不明原因的剧烈头痛、视物旋转,尤其伴随呕吐时需警惕。
保持冷静并拨打急救电话:立即联系120,清晰说明地址、患者症状及发病时间(精确到分钟)。
确保呼吸道通畅:让患者仰卧,头偏向一侧,解开衣领,清除口中呕吐物或分泌物。
监测生命体征:若患者呼吸心跳骤停,立即开始心肺复苏(CPR),按压频率100~120次/分钟。
避免错误处理:严禁强行喂水、灌药或拍打患者,不可自行使用降压药或溶栓药(需专业医生评估)。
儿童中风:多因先天性血管畸形或感染,需立即送医排查,避免延误治疗导致脑损伤。
老年患者:合并高血压、糖尿病者风险更高,急救时需同步告知既往病史,便于医生快速决策。
孕妇中风:需优先保障母婴安全,避免仰卧位防止血压骤降,及时联系产科与神经科会诊。
尽早启动康复训练:发病后48小时内病情稳定即可开始肢体被动活动,预防肌肉萎缩。
营养支持:低盐低脂饮食,增加蛋白质(如鸡蛋、鱼肉)摄入,吞咽困难者可使用鼻饲管。
心理干预:家属需关注患者情绪变化,必要时寻求心理医生帮助,避免抑郁或焦虑加重病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023[J].中华神经科杂志,2023,56(5):445-464.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:198-205.
[3]WHO. Global report on stroke prevention and management[R]. Geneva: World Health Organization,2022.