病情描述:中风急救?
副主任医师 武汉大学人民医院
中风急救需牢记“FAST”原则:识别面部下垂、手臂无力、言语障碍,立即拨打120。保持患者平卧,解开衣领,避免强行喂水,若呕吐将头偏向一侧防误吸。
脑梗死患者发病4.5小时内可通过静脉溶栓治疗恢复血流,超过6小时则需评估血管再通策略。研究表明,每延迟1分钟治疗,大脑约死亡190万个神经元[中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023]。
面部(Face):单侧面部麻木或口角歪斜,如微笑时两侧不对称。
肢体(Arm):单侧手臂无力,无法抬举或持续下落。
言语(Speech):说话含糊不清或无法理解他人语言。
时间(Time):出现上述任一症状立即拨打急救电话,切勿自行判断。
保持呼吸道通畅:患者呕吐时将头偏向一侧,清理口腔分泌物。
避免不当处理:不可强行按压人中或掐人中,禁用安宫牛黄丸等严禁自行服用,必须面诊辨证。
记录发病时间:准确告知医护人员症状开始时间,帮助判断溶栓适应症。
中风后需控制血压(目标<140/90mmHg)、血糖(空腹<7.0mmol/L)和血脂(LDL-C<1.8mmol/L)。日常坚持低盐低脂饮食,规律运动(每周≥150分钟中等强度活动),戒烟限酒[中国脑卒中防治指南2022]。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023[J].中华神经科杂志,2023,56(5):401-417.
[2]中国卒中学会.中国缺血性脑卒中防治指南2022[J].中华神经科杂志,2022,55(10):989-1004.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-168.