病情描述:宫外孕有什么危害?
主任医师 北京大学第一医院
宫外孕是受精卵在子宫外着床发育的危险妊娠并发症,若未及时干预,可能导致输卵管破裂大出血、失血性休克甚至危及生命。
受精卵在输卵管发育时,随着胚胎增大,输卵管壁无法承受压力而破裂,会在短时间内引发腹腔内大量出血,严重时1小时内出血量可达1000毫升以上,导致失血性休克,甚至死亡[1]。
宫外孕常因输卵管炎症或堵塞引发,即使治愈后,约10%~15%患者会出现输卵管功能受损,导致继发不孕[2]。此外,保守治疗后仍有20%~30%可能因输卵管粘连影响生育[3]。
若出血未及时控制,血液会积聚在腹腔形成血肿,刺激腹膜引发剧烈腹痛,同时大量失血会导致循环衰竭、肾功能损伤,严重时可发展为多器官功能障碍综合征[4]。
宫外孕治疗过程可能伴随手术创伤、生育功能受损等问题,长期可能引发焦虑、抑郁等心理障碍。有研究显示,曾患宫外孕的女性,后续妊娠中再次发生宫外孕的风险增加2~3倍[5]。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会. 异位妊娠诊疗指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志, 2020, 55(8):529-533.
[2] 谢幸,苟文丽.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:109-111.
[3] 曹泽毅.中华妇产科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2014:1325-1330.
[4] 王辰,詹启敏.中国临床合理用药指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:456-458.
[5] 国家卫生健康委员会. 异位妊娠防治指南[Z]. 2019.