病情描述:老年痴呆前期有什么症状表现
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
老年痴呆前期(阿尔茨海默病早期)常见记忆力减退、语言障碍、情绪波动等症状,这些表现可能逐渐加重,需及时关注。
早期常出现"丢三落四",如刚说过的话转头即忘,反复询问相同问题,忘记日常物品放置位置,甚至忘记自己刚刚做过的动作。但远期记忆(如年轻时的经历)通常保留,这与正常衰老的记忆衰退有所不同。
说话时找词困难,常用"那个东西"代替具体名称,或句子结构变得简单;理解他人话语出现延迟,对复杂指令难以执行,如"先穿袜子再穿鞋"可能被误解。阅读时也可能出现断句障碍或理解偏差。
处理熟悉事务时出现失误,如炒菜忘记放盐或多放调料,购物时算错钱数;在熟悉环境中迷路,无法判断方向,甚至在家中找不到卧室门;绘画或拼图时线条歪斜、比例失调,难以完成简单几何图形。
早期可能出现焦虑、抑郁或易怒,对日常活动兴趣减退,变得孤僻寡言;部分人表现出固执、多疑,如怀疑家人藏东西,或对原有习惯过度坚持(如必须走固定路线买菜)。这些情绪变化常被误认为"性格变了"。
参考文献:
[1]中国阿尔茨海默病防治指南编写组.中国阿尔茨海默病防治指南(2021版)[J].中华神经科杂志,2021,54(12):1198-1205.
[2]张明园.精神科评定量表手册(第2版)[M].长沙:湖南科学技术出版社,2015:134-142.
[3]世界卫生组织.ICD-11:10.002.002 阿尔茨海默病[EB/OL].https://icd.who.int/browse11/l-a/en#/http://id.who.int/icd/entity/124412173,2022-05-10.