病情描述:小孩脱水症状?
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
小孩脱水症状主要表现为尿量减少、口唇干燥、精神萎靡、眼窝凹陷,严重时可出现皮肤弹性差、四肢冰凉等表现。脱水是因体液丢失过多或摄入不足导致的电解质紊乱,需及时干预。
尿量异常:婴幼儿每日排尿<4次、学龄前儿童<6次,且尿液颜色深黄(如茶色)、尿量明显减少(6~8小时无尿)为重要信号。
皮肤黏膜干燥:口唇黏膜干燥、舌头干裂,按压手背皮肤后回弹速度减慢(>2秒),提示脱水程度较重。
精神状态改变:烦躁不安或精神萎靡、嗜睡,婴幼儿哭闹时眼泪减少或无泪,均需警惕脱水。
婴儿:前囟门凹陷是脱水典型体征,伴随频繁呕吐或腹泻时风险更高,需立即补水。
幼儿:易因发热、拒食导致隐性脱水,家长需观察其主动饮水意愿是否降低。
学龄儿童:可能因运动后大量出汗未及时补水,出现口干、头晕等轻度脱水症状。
轻度脱水:口服补液盐(ORS)按说明书冲调,少量多次饮用,每次50~100ml间隔10~15分钟。
中度脱水:出现尿少、眼窝凹陷时,需在4~6小时内补充50~80ml/kg液体,优先选择口服补液。
重度脱水:若伴随四肢湿冷、意识模糊,立即就医,不可自行喂水,需静脉补液治疗。
参考文献:
[1]世界卫生组织. 儿童腹泻病治疗指南[R]. 2021:12-15.
[2]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:89-92.
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