宝宝脱水的表现是什么

宝宝脱水表现为尿量减少、口唇干燥、哭时泪少、精神萎靡，严重时眼窝凹陷、皮肤弹性差，需及时补水干预。

一、尿量与排尿频率变化

• 轻度脱水：每日尿量较平时减少1~2次，尿液颜色加深呈深黄色，提示肾脏浓缩功能启动。WHO数据显示，婴幼儿尿量＜2ml/kg/h时应警惕脱水进展。

• 中度脱水：排尿间隔延长至6~8小时，婴幼儿每日排尿次数＜4次，尿液呈琥珀色或茶色，需立即补充口服补液盐。

二、皮肤与黏膜表现

• 口唇干燥：嘴唇干裂、黏膜失去光泽，按压唇色后恢复慢（超过3秒），是脱水典型体征。

• 皮肤弹性：捏起手背皮肤观察回弹速度，脱水时回弹时间延长至2秒以上，且皮肤表面干燥粗糙。

• 前囟凹陷：6个月~2岁婴儿前囟（头顶软区）明显凹陷，提示体液不足超过体重5%。

三、精神状态异常

• 轻度脱水：烦躁不安或精神萎靡，婴幼儿拒绝进食或哭闹时眼泪少，需观察是否伴随发热或呕吐。

• 中重度脱水：嗜睡、反应迟钝，婴儿囟门凹陷加深，尿量极少或无尿，需紧急就医。

四、其他伴随症状

• 尿量减少：6小时以上无尿（婴幼儿）或8小时以上无尿（儿童），需警惕脱水。

• 电解质紊乱：严重脱水可能引发低钠血症，表现为肌肉抽搐、四肢冰凉，需立即静脉补液。

脱水是婴幼儿常见急症，家长应掌握「三看」原则：看尿量、看口唇、看精神。轻度脱水可口服补液盐Ⅲ按说明书冲调，中重度需立即送医。本文内容基于《中国国家处方集（儿童版）》及WHO《儿童腹泻病治疗指南》。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童腹泻病诊疗规范(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-734.

[2]世界卫生组织.口服补液盐治疗手册[M].日内瓦:WHO,2021:45-52.

[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.